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Hämorrhoiden

Differenzialdiagnose und Therapie

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Zusammenfassung

Das Hämorrhoidalleiden infolge einer krankhaften Vergrößerung des oberen Hämorrhoidalplexus mit nachfolgendem Deszensus ist eine weit verbreitete Erkrankung der modernen Industriegesellschaft. Neben einer hereditären Disposition, kommt bei der Krankheitsentstehung vor allem ungünstigen Ernährungs- und Stuhlentleerungsgewohnheiten eine besondere Bedeutung zu. Eine exakte Beurteilung des Hämorrhoidalstatus und die pathoanatomisch sowie pathophysiologisch korrekte Einordnung von begleitenden Analerkrankungen ist sehr wichtig. Nur so ist eine differenzierte, dem Krankheitsstadium angemessene konservative oder operative Therapie mit dem Ziel einer langzeitigen Rezidivprophylaxe möglich.

Abstract

Hemorrhoidal disease results from the pathological enlargement and distal displacement of the upper hemorrhoidal plexus. This disorder is very widespread in modern industrial society. Hereditary predisposition, malnutrition with constipation and abnormal bowel habits seem to be the most relevant causes for pathogenesis. The exact classification of hemorrhoids according to the degree of prolapse as well as the correct evaluation of accompanying anal diseases are very important in order to choose the appropriate conservative or surgical treatment with the goal of long-term avoidance of recurrence.

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Literatur

  1. Accarpio G, Ballari F, Puglisi R (2003) Outpatient treatment of hemorrhoids with a combined technique: results in 7850 cases. Tech Coloproctol 7:122–123

    Google Scholar 

  2. Arnold K (1983) Aktuelle Behandlung von Hämorrhoiden und Analprolaps. In: Junghans K (Hrsg) Proktologie für die Praxis. Ärzteschaft Ludwigsburg

  3. Barron J (1963) Office ligation of internal hemorrhoids. Am J Surg 105:563–570

    CAS  Google Scholar 

  4. Beck DE (1998) Hemorrhoidal disease. In: Beck DE, Wexner SD (eds) Fundamentals of anorectal surgery, 2nd edn. WB Saunders, London, pp 237–253

  5. Bensaude R, Bensaude A (1939) Les hémorrhoides et leur traitement. In: Bensaude R (ed) Maladies de l’intestin, 5èmè éd, série IV. Masson, Paris

  6. Blond K, Hoff H (1936) Das Hämorrhoidalleiden. Deuticke, Leipzig Wien

  7. Bruch HP, Roblick UJ (2001) Pathophysiologie des Hämorrhoidalleidens. Chirurg 72:656–659

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  8. Brühl W (2003) Mariske. In: Wienert V, Mlitz H (Hrsg) Proktologische Leilinien und Patienteninformationen. Urban & Vogel, München, S 29–31

  9. Chew SS, Marshall L, Kalish L et al.(2003) Short-term an long-term results of combined sclerotherapy and rubber band ligation of hemorrhoids and mucosal prolapse. Dis Colon Rectum 46:1232–1237

    PubMed  Google Scholar 

  10. Die Gesundheitsberichterstattung d. Bundes (2003) www.gbe-bund.de

  11. Haas PA, Fox TA, Haas GP (1984) The pathogenesis of hemorrhoids. Dis Colon Rectum 27:442–450

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  12. Herold A (2003) Die Stapler-Hämorrhoidenoperation: eine technische Revolution von genialer Einfachheit. Coloproctology 25:203–207

    Article  Google Scholar 

  13. Kirsch JJ (1984) Hämorrhoiden: Diagnostische Abgrenzung und differenzierte Therapie. Dtsch Ärztebl 81:1621–1631

  14. Lenhard B (2003) Hypertrophe Analpapille. In: Wiener V, Mlitz H (Hrsg) Proktologische Leitlinien und Patienteninformationen. Urban & Vogel, München S 36–37

  15. Lenhard BH, Kirsch JJ, Bertling J (1984) Thrombose, Hämatom und Mariske. In: Knoch HG, Hager T, Frank WL (Hrsg) Aktuelle Koloproktologie, Bd.1. Edition Nymphenburg, München S 94–97

  16. Loder PB, Kamm MA, Nicholls RJ et al.(1994) Haemorrhoids: pathology, pathophysiology and aetiology. Br J Surg 81:946–954

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  17. Longo O (1998) Treatment of hemorrhoids desease by reduction of mucosa and hemorrhoidal prolapse with a suturing device: a new procedure. Proceedings of the 6th World Congress of Endoscopic Surgery, Rome

    Google Scholar 

  18. Lord PH (1968) A new regime for the treatment of hemorrhoids. Proc R Soc Med 61:935

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  19. Milligan ETC, Morgan CN, Jones LE et al. (1937) Surgical anatomy of the anal canal, and the operative treatment of hemorrhoids. Lancet 2:1119–1124

    Article  Google Scholar 

  20. Morinaga K, Hasuda K, Ikeda T (1995) A novel therapy for internal hemorrhoids: ligation of the hemorrhoidal artery with a newly devised instrument (Moricorn) in conjunction with a Doppler flowmeter. Am J Gastroenterol 90:610–613

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  21. Müller-Lobeck H (2001) Ambulante Hämorrhoidaltherapie. Chirurg 72:667–676

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Nisar PJ, Scholefield JH (2003) Managing haemorhoids. Br Med J 327:847–851

    Article  Google Scholar 

  23. Parks AG (1956) The surgical treatment of hemorrhoids. Br J Surg 43:337

    PubMed  Google Scholar 

  24. Thomson WH (1975) The nature of hemorrhoids. Br J Surg 62:542–552

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  25. Wienert V (2003) Analekzem. In: Wiener V, Mlitz H (Hrsg) Proktologische Leitlinien und Patienteninformationen. Urban & Vogel, München, S 11–16

  26. Winkler R (1992) Anus. In: Kremer K, Lierse W, Platzer W et al. (Hrsg) Chirurgische Operationslehre, Bd. 6: Darm. Thieme, Stuttgart, S 469

  27. Winkler R (2001) Hämorrhoiden. Zur Wertung der verschiedenen chirurgischen Verfahren. Chirurg 72:660–666

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Praxis für Enddarmerkrankungen Heidelberg, Heidelberg

    B. H. Lenhard

  2. Praxis für Enddarmerkrankungen Heidelberg, Poststraße 2, 69115 , Heidelberg

    B. H. Lenhard

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  1. B. H. Lenhard
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Lenhard, B.H. Hämorrhoiden. Hautarzt 55, 240–247 (2004). https://doi.org/10.1007/s00105-004-0688-5

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